Was ist Schadensbearbeitung?
Sie bezieht sich auf die administrative Bearbeitung von Ansprüchen von Einzelpersonen oder Versicherungsunternehmen, die Zahlungen oder Deckungen für Schäden, Verletzungen, medizinische Behandlungen oder andere finanzielle Entschädigungen geltend machen. Dieser Prozess ist in den Bereichen Gesundheitswesen, Versicherungswesen und Finanzwesen von entscheidender Bedeutung, wo ein genaues und effizientes Schadenmanagement direkte Auswirkungen auf die Kundenzufriedenheit, die Einhaltung gesetzlicher Vorschriften und die finanzielle Stabilität hat.
Arten von Ansprüchen
Es gibt verschiedene Arten von Ansprüchen, die sich nach Branche und Art des Vorfalls richten:
- Versicherungsansprüche: Dazu gehören Kranken-, Auto-, Hausrat- und Lebensversicherungen. Sie umfassen Entschädigungen für Schäden, Verluste oder Behandlungen gemäß den Bedingungen einer Versicherungspolice.
- Ansprüche im Gesundheitswesen: Medizinisches Fachpersonal und Krankenhäuser reichen bei den Versicherungsträgern Leistungsansprüche ein, um die Bezahlung der erbrachten Leistungen für die Patienten zu verlangen.
- Garantieansprüche: Kunden reichen Garantieansprüche für Reparaturen oder Ersatz von fehlerhaften Produkten ein, die unter die Garantie fallen.
- Ansprüche auf Arbeitnehmerentschädigung: Arbeitgeber bearbeiten diese Ansprüche für Arbeitnehmer, die sich verletzt haben. Sie umfassen Entschädigungen für medizinische Behandlungen und Lohnausfall.
Herausforderungen der manuellen Schadensbearbeitung
Die manuelle Bearbeitung von Ansprüchen führt zu einer durchschnittlichen Verzögerung von 7-10 Tagen bei der Schadensregulierung.
Manuelle Dateneingabe ist arbeitsintensiv und anfällig für verschiedene Probleme.
- Zeitaufwändig: Die manuelle Überprüfung von Dokumenten und die Prüfung von Ansprüchen kann zu langen Bearbeitungszeiten führen.
- Erhöhte Fehlerquoten: Menschliche Fehler bei der Dateneingabe oder der Anspruchsprüfung können zu falschen Auszahlungen oder Ablehnungen führen.
Die Gesundheitsbranche verschwendet jährlich Milliarden von Dollar aufgrund von Fehlern bei der Bearbeitung von Leistungsansprüchen.
- Höhere Betriebskosten: Die manuelle Bearbeitung erfordert mehr Personal, was die Betriebskosten erhöht.
- Mangelnde Skalierbarkeit: Mit zunehmendem Arbeitsvolumen können manuelle Systeme mit der Nachfrage nicht mehr Schritt halten, was zu Rückständen führt.
- Compliance-Probleme: Regulatorische Änderungen erfordern häufig, dass Unternehmen ihre Verfahren zur Schadensbearbeitung anpassen, und manuelle Systeme müssen möglicherweise aktualisiert werden.
Vorteile der Automatisierung der Schadensbearbeitung
Sie nutzt KI und maschinelles Lernen, um den gesamten Workflow zu rationalisieren, von der Überprüfung von Dokumenten bis zur Bewertung der Gültigkeit von Ansprüchen. Automatisierungslösungen können Fehler reduzieren, Kosten senken und den Prozess beschleunigen.
Automatisierung kann die Kosten einer Reisekostenabrechnung um bis zu 30 % senken. - McKinsey-Bericht.
Automatisierung und KI helfen Unternehmen, die Herausforderungen manueller Systeme im Bereich der Schadensbearbeitung zu bewältigen.
- Erhöhte Genauigkeit: Die Automatisierung reduziert Fehler durch direkte Datenextraktion aus den eingereichten Dokumenten ohne manuelle Eingriffe, wodurch sichergestellt wird, dass alle Datenfelder korrekt ausgefüllt werden.
- Kosteneinsparungen: Die Automatisierung macht große Teams überflüssig, die sich mit der Verarbeitung von unstrukturierten Daten befassen, wodurch die Personalkosten gesenkt werden.
- Schnellere Bearbeitungszeiten: Automatisierte Systeme können Antragsformulare in Echtzeit bearbeiten, wodurch sich die Bearbeitungszeit von Tagen auf Stunden oder Minuten verkürzt.
- Verbesserte Kundenzufriedenheit: Schnellere Bearbeitung und weniger Fehler führen zu einer besseren Kundenerfahrung, was die Loyalität und Zufriedenheit erhöht.
Parseur und Automatisierung der Schadensbearbeitung
Wir bei Parseur helfen Ihnen mit unseren Funktionen zur Datenextraktion und -automatisierung, den Prozess der Schadensbearbeitung zu optimieren, indem wir Daten aus Ansprüchen und Versicherungsdokumenten extrahieren.
Die Automatisierung von Parseur gewährleistet:
- Schnelle Datenextraktion: Es müssen keine manuellen Vorlagen erstellt werden. Unsere KI-Engine extrahiert und organisiert Schadensdaten automatisch.
- Einfache Integration: Parseur lässt sich in Tausende von Anwendungen integrieren, sodass die extrahierten Daten problemlos in Ihr CRM, ERP oder andere Systeme exportiert werden können.
- Erhöhte Effizienz: Die Automatisierungstools von Parseur können die Bearbeitungszeit von Ansprüchen reduzieren und so die Effizienz und Produktivität steigern.
Hier finden Sie eine Schritt-für-Schritt-Anleitung zur Datenextraktion aus Ihren Versicherungsdokumenten mit KI.
- Erstellen Sie ein kostenloses Parseur-Konto, mit dem Sie Zugriff auf alle verfügbaren Funktionen erhalten.
- Laden Sie ein Dokument zur Schadensbearbeitung in das Postfach hoch.
- Das KI-Tool verarbeitet die PDF-Datei automatisch.
- Sie können die extrahierten Daten überprüfen und verfeinern, damit sie besser zu Ihren Geschäftsanforderungen passen.
- Sie können die Daten an eine beliebige Anwendung Ihrer Wahl senden, z. B. an ein Schadenmanagementsystem oder ein Google Spreadsheet.
Eine Studie von PWC aus dem Jahr 2021 zeigt, dass Führungskräfte im Versicherungswesen in KI investieren, um das Schadenmanagement und die Kundenerfahrung zu verbessern.*
Häufig gestellte Fragen zur Schadensbearbeitung: TL, TR
1. Was ist Schadensbearbeitung?
Die Bearbeitung von Ansprüchen ist die Prüfung, Bewertung und Genehmigung/Ablehnung eines Versicherungsanspruchs durch einen Versicherer.
2. Wie funktioniert die automatisierte Bearbeitung von Ansprüchen?
Bei der automatisierten Bearbeitung von Ansprüchen kommen KI- und maschinelle Lernwerkzeuge zum Einsatz, um Ansprüche ohne manuelle Eingriffe zu überprüfen, zu bewerten und zu bearbeiten.
3. Was sind die Vorteile der Automatisierung von Ansprüchen?
Die Automatisierung kann Kosten senken, die Genauigkeit verbessern, die Bearbeitungszeit verkürzen und die Kundenzufriedenheit steigern.
4. Welche Arten von Ansprüchen gibt es?
Es gibt verschiedene Arten von Ansprüchen, darunter Krankenversicherungsansprüche, Kfz-Versicherungsansprüche, Sachversicherungsansprüche und Lebensversicherungsansprüche.
5. Kann Parseur die Bearbeitung von Ansprüchen automatisieren?
Ja, Parseur kann Anspruchsdaten extrahieren, Arbeitsabläufe automatisieren und sich in verschiedene Systeme integrieren, um die Bearbeitung von Ansprüchen zu optimieren.
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